티스토리 뷰
목차
비중격만곡증수술은 코의 중앙을 좌우로 나누는 벽(비중격)이 휘어져 코막힘, 후비루, 수면장애, 수면무호흡, 코 주위 통증 등 다양한 증상을 유발할 때 시행하는 수술입니다.
주요 내용 요약
- 정의 및 원인
- 비중격만곡증은 코 중앙의 벽이 휘어진 상태로, 선천적 발육 이상, 외상, 압박 등으로 발생할 수 있습니다.
- 남성 78%, 여성 68% 정도에서 비중격이 다소 휘어져 있으나, 증상이 있을 때만 치료 대상이 됩니다.
- 증상
- 코막힘(특히 한쪽이 심함), 후비루, 수면장애, 심한 코골이, 기억력 감퇴, 코 주위 통증 등.
- 진단
- 코 안 진찰, 내시경, 방사선(X선, CT) 검사 등으로 확인.
- 치료
- 약물(비점막 수축제, 코 세척 등)로 증상 완화 시도, 효과가 없거나 증상이 심하면 수술 권고.
- 수술은 연골과 뼈의 휘어진 부분을 절제하거나 교정하여 바로잡는 방식으로 진행.
- 수술 방법
- 비중격 점막하 절제술(SMR): 가장 전통적인 방법으로, 점막을 벗긴 뒤 휘어진 연골과 뼈 일부를 제거.
- 비중격 성형술: 휘어진 부위를 잘라내거나 모양을 바로잡아 다시 삽입, 필요시 연골이나 보형물을 추가.
- 수술 접근: 대부분 코 안쪽에서 시행해 외관상 흉터가 남지 않음.
- 마취: 국소마취(수면마취 병행 가능), 수술 시간은 10~30분 정도.
- 수술 후 관리
- 수술 후 지혈을 위해 거즈나 녹는 솜을 삽입, 2~7일 후 제거.
- 플라스틱 막 등으로 비중격을 지지, 5~7일 후 제거.
- 3~4주간 외래 진료 및 소독 필요.
- 감기, 외상 등으로 감염·출혈 주의.
- 수술 적응증
- 약물 치료로 호전되지 않는 심한 코막힘, 수면장애, 반복적 부비동염, 비출혈 등.
- 수술 효과 및 부작용
- 대부분 증상이 호전되나, 드물게 안장코, 비중격 천공 등 부작용 가능.
- 최근에는 연골 절제를 최소화해 부작용을 줄이고 자연스러운 교정을 시도.
수술 과정 예시
- 절개: 코 끝이나 코 안을 절개해 비중격 노출.
- 연골·뼈 조정: 휘어진 연골과 뼈 일부를 절제 또는 교정.
- 재삽입: 바로잡은 연골과 뼈를 다시 삽입.
- 지지: 연골, 보형물 등으로 비중격 지지.
- 봉합 및 마무리: 점막을 덮고 봉합, 거즈나 솜 등으로 지혈.
수술 후 주의사항
- 감염 예방: 감기에 걸리지 않게 주의, 소독 관리.
- 출혈 주의: 수술 부위가 약해 출혈 위험이 있으므로 다치지 않게 조심.
- 불편감: 거즈 제거 후에도 며칠간 코막힘 같은 불편감이 있을 수 있음.
비중격만곡증수술은 대부분 안전하게 시행되며, 증상이 심한 경우 삶의 질을 크게 개선할 수 있습니다.
약물 치료로 호전되지 않는 경우 전문의와 상담해 수술 여부를 결정하는 것이 좋습니다.
비중격만곡증 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요
비중격만곡증 수술 후 회복 기간은 수술 범위와 개인 상태에 따라 다소 차이가 있지만, 일반적으로 다음과 같이 안내됩니다.
- 일상생활 복귀: 대부분의 환자는 수술 후 약 1주일이면 일상생활(사무, 가벼운 활동 등)이 가능합니다.
- 운동 및 격렬한 활동: 심한 운동이나 무거운 물건을 드는 등 신체적으로 무리가 가는 활동은 수술 후 최소 2주 정도는 피하는 것이 권장됩니다.
- 완전한 회복: 코 내부 조직의 완전한 회복까지는 보통 3~4주가 소요되며, 일부에서는 1~2개월까지도 걸릴 수 있습니다.
- 이 기간 동안 외래 진료와 코 세척 등 관리가 필요합니다.
- 초기 불편감: 수술 후 2~3일은 코에 지혈솜이 들어가 있어 입으로 숨을 쉬어야 하며, 음식 섭취나 수면에 불편함이 있을 수 있습니다. 지혈솜 제거 후에는 증상이 점차 호전됩니다.
- 외래 방문: 수술 후 2~3주간은 주 2~3회, 이후에는 주 1회 정도 외래 진료와 상처 관리를 받는 것이 일반적입니다.
정리하면, 비중격만곡증 수술 후 일상생활은 1주일 내외로 복귀할 수 있으나, 완전한 회복과 안정적인 코 기능 회복까지는 3~4주에서 1~2개월이 소요될 수 있습니다.
정확한 회복 일정은 수술 범위, 환자 상태, 관리 방법에 따라 달라질 수 있으니, 담당 의사의 지시를 따르는 것이 가장 중요합니다
수술 시 코 성형도 함께 할 수 있나요
네, 비중격만곡증 수술과 코 성형은 동시에 진행할 수 있습니다.
실제로 비중격만곡증이 있는 경우, 코 기능 개선(코막힘 해소 등)과 더불어 코 모양에 대한 콤플렉스가 있다면,
두 수술을 한 번에 시행하는 것이 매우 흔합니다.
이렇게 **기능(비중격만곡증 교정)과 미용(코 성형) 수술을 동시에 하는 것을
'기능코성형' 또는 '올인원 기능코성형'**이라고 부릅니다.
이 경우 이비인후과 전문의가 비중격만곡증 등 기능적 문제를 해결하고,
성형외과 전문의가 코의 외관을 개선하는 역할을 하기도 합니다.
특히 비중격만곡증 교정 후 남는 연골은 코끝 보강이나 오뚝한 콧대 만들기에 활용할 수 있어,
자연스럽고 부작용이 적은 결과를 얻을 수 있습니다.
따라서, 코막힘이나 비중격만곡증이 있으면서 코 모양도 바꾸고 싶다면
두 수술을 동시에 고려하는 것이 효과적이고 효율적입니다.
단, 수술 범위가 넓고 난이도가 높아질 수 있으니 숙련된 전문의와 충분히 상담하는 것이 중요합니다
비중격 만곡이 심할수록 수술이 더 어려운가
비중격 만곡이 심할수록 수술이 더 어려워질 수 있습니다.
비중격 만곡증의 형태와 정도, 그리고 만곡 부위의 위치에 따라 수술 난이도가 달라집니다.
예를 들어, 단순한 C자 또는 S자 모양의 만곡보다는 여러 부위가 복잡하게 휘어 있거나,
뼈와 연골이 두껍게 변형된 경우, 또는 이전 수술로 인해 연골이 많이 없어진 경우에는 수술이 더 복잡해집니다.
비중격만곡증 수술은 비교적 간단한 경우도 있지만, 복잡하고 심한 만곡이거나 반복적으로 휘어진 경우,
또는 연골 보존이 중요한 재수술 상황에서는 숙련된 전문의의 손길이 필요하며 난이도가 크게 증가합니다.
또한, 수술 후 합병증(비중격 천공, 유착, 안장코, 만곡 재발 등) 위험도 증가할 수 있으므로,
심한 만곡이 있을수록 신중하고 세심한 수술 계획이 필요합니다.
요약하면, 비중격 만곡이 심할수록 수술이 더 어렵고, 합병증 위험도 높아질 수 있습니다.
따라서, 수술이 필요한 경우에는 경험이 많은 전문의와 충분히 상담하는 것이 중요합니다.
수술 후 감염 방지를 위해 어떤 주의사항이 필요한가요
비중격만곡증 수술 후 감염을 방지하기 위해 다음과 같은 주의사항을 꼭 지켜야 합니다.
- 정기적인 소독 및 외래 진료
- 수술 부위가 감염되지 않도록 병원에서 정기적으로 소독을 받고, 의료진의 지시에 따라 외래 진료를 꾸준히 받아야 합니다.
- 꾸준한 코세척
- 생리식염수 등을 이용해 하루 1~2회 이상 코세척을 실시해 잔혈, 분비물, 이물질을 제거하고 코 안을 청결하게 유지해야 합니다. 이를 통해 염증 및 감염 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
- 코를 세게 풀거나 만지지 않기
- 수술 부위가 약해져 있으므로 코를 세게 풀거나 손으로 만지는 행동은 피해야 하며, 지혈솜이나 플라스틱 막 등은 의료진의 지시에 따라 제거해야 합니다.
- 감기 예방
- 수술 후에는 면역력이 저하되어 감기에 걸릴 위험이 높으므로, 감기에 걸리지 않도록 주의해야 합니다.
- 음주 및 흡연 자제
- 음주와 흡연은 상처 치유를 늦추고 감염 위험을 높이므로, 최소 한 달 이상은 금주·금연이 필요합니다.
- 무리한 활동 및 외출 자제
- 수술 후에는 외부 활동을 최소화하고, 격렬한 운동이나 무거운 물건 드는 행위 등은 피해야 합니다.
- 물 자주 마시기
- 지혈솜이 들어 있는 동안 구강호흡으로 입이 건조해질 수 있으므로 물을 자주 마셔 점막을 촉촉하게 유지하는 것이 좋습니다.
이러한 관리가 지켜지면 감염 위험이 크게 줄어들고, 회복도 빠르게 진행됩니다.
특히, 코 안이 심하게 아프거나 출혈, 심한 통증 등 비정상적인 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문해야 합니다
어린 아이도 비중격 교정수술을 받을 수 있나요
어린 아이도 비중격 교정수술을 받을 수 있지만, 일반적으로는 비중격의 발육이 완성되는 17세 이후부터 수술이 권장됩니다.
그러나 만곡이 심하고 증상이 매우 심한 경우에는 그 이전 연령(즉, 소아 및 청소년 시기)에도 수술이 시행될 수 있습니다.
실제로, 코막힘 등 증상이 심해 일상생활이나 성장에 지장이 있는 경우, 소아에서도 전신마취나 국소마취 하에 비중격 교정술이 시행될 수 있습니다.
따라서, 어린 아이라도 증상이 심하다면 전문의와 상담 후 수술 가능 여부를 결정할 수 있습니다.
다만, 성장기 아동의 경우 비중격이 완전히 성장하지 않았으므로, 수술 시점과 범위에 대해 신중한 결정이 필요합니다.